Kontaktai / Registracija

Aktyviai stebimų inkstų navikų studija

Protokolo identifikavimo žymenys: A.S.I.N. studija
Protokolo numeris Nr.1
Versija 2
Data 2017-09-27

Tyrimo užsakovas:
Nacionalinis vėžio institutas, Santariškių g. 1, LT-08660, Vilnius

Pagrindinis tyrėjas: gyd. onkologas-urologas dr. Albertas Ulys
Kiti tyrėjai:
gyd.urologas Algirdas Žalimas
dr.Mantas Trakymas
prof. Sonata Jarmalaitė
prof. Feliksas Jankevičius

Tyrimo pagrįstumas
Nepaisant per pastarajį dešimtmetį išaugusio lokalių inkstų navikų atvejų skaičiaus ir gydymo technikos tobulėjimo, mirtingumas šioje grupėje nemažėja. Pooperacinį sergamumą ir mirtingumą didina tai, kad inkstų navikai dažnai aptinkami senyvo amžiaus, daug gretutinių ligų turintiems pacientams, kurie nėra patys geriausi kandidatai chirurginiam gydymui. Tiek trumpo, tiek vidutinio laikotarpio onkologiniai rezultatai vis labiau įtikina, kad atrinktiems pacientams (senyvo amžiaus ir / ar gretutinėmis ligomis) aktyvus stebėjimas yra tinkama pradinė mažų inkstų navikų gydymo strategija. Tik vėliau, jei navikas sparčiai didėja, yra aktyviai gydoma. Deja, minėti tyrimai turi ir trūkumų. Pirmiausia, dauguma jų yra retrospektyviniai, monocentriniai, turi santykinai nedidelį pacientų skaičių ir gana trumpą stebėjimo laikotarpį (23-39 mėnesių). Dar vienas svarbus apribojimas yra patologinių ir klinikinių duomenų trūkumas, kadangi dauguma mažų inkstų navikų pašalinami netrukus po diagnozės nustatymo, todėl natūrali tolimesnė onkogenezės eiga mažai aiški. Šiuo atveju perkutaninės biopsijos metu gauta histologinė informacija galėtų padėti tiksliau įvertinti tolimesnę mažų inkso navikų eigą, o perspektyviniai, daugiacentriniai bei ilgalaikiai tyrimai reikalingi siekiant nustatyti galutinį naviko dydį arba jo augimo ribas tam, kad pacientus būtų galima saugiai stebėti. Kalbant apie stebimų navikų augimo greitį būtina nustatyti patikimus molekulinius serumo šlapimo ir/ar audinių žymenis, kurie urologui galėtų padėti numatyti naviko agresyvumą ir prognozuoti metastazavimo riziką, taip padėtų pasirinkti tinkamą gydymo taktiką.

Pacientų įtraukimo kriterijai:
• Vyrai ar moterys, amžius ≥ 18 metų.
• Atsitiktinė vaizdinė inksto naviko diagnostika (echoskopija, KT, MRT).
• Maksimalus inksto naviko skersmuo 4 cm.
• Pacientai netinkami operaciniam inksto vėžio gydymui dėl senyvo amžiaus arba gretutinių ligų.
• Pacientai, atsisakę operacinio gydymo.

Tyrimo nauda pacientams:
Aktyvus stebėjimas, medicininės sveikatos priežiūros užtikrinimas. Tyrimo metu gauta informacija mokslininkams padės sukurti gydymo būdus, kurie ateityje gali būti naudingi inkstų vėžiu sergantiems pacientams.
Kontaktai:

Tyrėjas gyd. urologas Algirdas Žalimas
e-mail: algis.zalimas@gmail.com
mob.tel.: 867098314

Pagrindinis tyrėjas Dr.Albertas Ulys
e-mail: albertas.ulys@nvi.com
tel.: 85 2786815